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各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，街道辦事處，縣政府各部門，各有關(guān)單位，縣經(jīng)開區(qū)管委會(huì)辦公室：

為加快推進(jìn)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，明確年度重點(diǎn)工作，根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制加快推進(jìn)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的通知》（國(guó)衛(wèi)辦基層函〔2022〕403號(hào)）和《中共郟縣縣委  郟縣人民政府關(guān)于印發(fā)郟縣基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)實(shí)施方案的通知》（郟發(fā)〔2021〕13號(hào)）要求，特制定2023年度重點(diǎn)工作。

一、總體要求

全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，著眼政策落實(shí)、工作落實(shí)、責(zé)任落實(shí)，在鞏固完善、持續(xù)提升和豐富內(nèi)容上下功夫，全面推動(dòng)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展，確保各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）加強(qiáng)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力建設(shè)

1.健全黨委政府領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生健康工作機(jī)制。探索成立縣級(jí)黨委衛(wèi)生健康工作委員會(huì)。統(tǒng)籌建立健全衛(wèi)生健康發(fā)展督導(dǎo)評(píng)估機(jī)制并組織實(shí)施，評(píng)估結(jié)果納入各成員單位年度目標(biāo)績(jī)效考核。（牽頭單位：縣政府辦公室，配合單位：縣紀(jì)委監(jiān)委、縣委組織部、縣委編辦、縣督查局、縣發(fā)展和改革委員會(huì)、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康委員會(huì)、縣醫(yī)療保障局）

2.加強(qiáng)部門衛(wèi)生健康共建共治。成立基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全編制、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門參加的衛(wèi)生健康工作推進(jìn)機(jī)制。落實(shí)“將健康融入所有政策”要求，相關(guān)部門制訂重大政策文件、重大規(guī)劃項(xiàng)目時(shí)需征求縣衛(wèi)生健康部門意見。充分發(fā)揮人大、政協(xié)監(jiān)督作用，推動(dòng)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作高質(zhì)量發(fā)展。（牽頭單位：縣政府辦公室，配合單位：縣紀(jì)委監(jiān)委、縣委組織部、縣委編辦、縣督查局、縣發(fā)展和改革委員會(huì)、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康委員會(huì)、縣醫(yī)療保障局）

3.健全基層衛(wèi)生健康治理體系。提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生健康治理能力，明確科室或人員，健全組織發(fā)動(dòng)、貫徹執(zhí)行、評(píng)價(jià)反饋等職能。落實(shí)憲法等相關(guān)法律法規(guī)和政策要求，建立健全村（居）委會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)，承擔(dān)衛(wèi)生管理和宣傳組織協(xié)調(diào)功能等，充分發(fā)揮公共衛(wèi)生委員會(huì)作用，積極開展工作。支持群團(tuán)、社會(huì)組織等積極參與衛(wèi)生健康工作。將村衛(wèi)生室（所）納入農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)范圍，與村內(nèi)其他公共服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)；每個(gè)行政村都要有一所公有產(chǎn)權(quán)的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，今年要達(dá)到85％以上。（牽頭單位：縣民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），配合單位：縣財(cái)政局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣衛(wèi)生健康委員會(huì)、縣鄉(xiāng)村振興局）

（二）落實(shí)“以基層為重點(diǎn)”的衛(wèi)生健康工作方針要求

4.落實(shí)政府投入保障責(zé)任。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出，足額納入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。建立多元化資金保障機(jī)制，優(yōu)先安排政府財(cái)政衛(wèi)生健康支出占一般公共預(yù)算支出、常住人口人均基層醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政支出。（牽頭單位：縣財(cái)政局，配合單位：縣衛(wèi)生健康委員會(huì)、縣統(tǒng)計(jì)局）

5.完善醫(yī)保支持政策。提高縣域內(nèi)醫(yī)保基金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的比例。縣域內(nèi)村衛(wèi)生室（所）全部納入醫(yī)保定點(diǎn)管理覆蓋率達(dá)到100%。（牽頭單位：縣醫(yī)療保障局，配合單位：縣醫(yī)療健康集團(tuán)）

6.創(chuàng)新基層人員編制管理使用。以縣為單位動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制總量，推動(dòng)編制和人員在縣域內(nèi)統(tǒng)籌使用。探索縣域內(nèi)人員編制管理機(jī)制，盤活用好存量編制。加強(qiáng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生人才一體化配置和管理，探索實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”“編制周轉(zhuǎn)池”等管理機(jī)制。（牽頭單位：縣委編辦，配合單位：縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣審計(jì)局、縣醫(yī)療健康集團(tuán)）

7.完善薪酬分配和待遇保障。合理調(diào)控鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）與縣級(jí)公立醫(yī)院人均工資性收入比值。全面落實(shí)“兩個(gè)允許”政策，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建立“公益一類保障與公益二類管理激勵(lì)相結(jié)合”的運(yùn)行機(jī)制。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助政策，穩(wěn)步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入；全面推行鄉(xiāng)聘村用制度，對(duì)納入“鄉(xiāng)聘村用”的人員，簽訂人員聘用合同，聘任期內(nèi)按照有關(guān)規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)；對(duì)未納入“鄉(xiāng)聘村用”的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，鼓勵(lì)其參加企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，逐步解決鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇和養(yǎng)老保障問題。（牽頭單位：縣衛(wèi)生健康委員會(huì)，配合單位：縣委編辦、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣醫(yī)療保障局、縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局、縣醫(yī)療健康集團(tuán)）

（三）推動(dòng)基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展

8.強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源縣域擴(kuò)容和均衡布局。縣級(jí)醫(yī)院積極創(chuàng)建省級(jí)重點(diǎn)專科。在縣城之外選建1-2個(gè)中心衛(wèi)生院，使其基本達(dá)到二級(jí)醫(yī)院服務(wù)水平，建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，至少能夠識(shí)別和初步診治100種常見病、多發(fā)病。按照每千人口增設(shè)縣級(jí)公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.6人。（牽頭單位：縣衛(wèi)生健康委員會(huì)，配合單位：縣委編辦、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣醫(yī)療健康集團(tuán)）

9.推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。實(shí)行醫(yī)保按人頭總額預(yù)算管理，加強(qiáng)監(jiān)督考核，打包集團(tuán)醫(yī)保資金（需扣除質(zhì)保金、風(fēng)險(xiǎn)金和大病保險(xiǎn)金），建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機(jī)制。明確結(jié)余資金在醫(yī)共體成員單位之間的分配方法，并向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜的程度得到落實(shí)。結(jié)合“強(qiáng)縣域、強(qiáng)基層”情況，強(qiáng)化縣域內(nèi)資源統(tǒng)籌，逐年增加縣域內(nèi)住院人次、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診占比。（牽頭單位：縣委深改辦，配合單位：縣財(cái)政局、縣醫(yī)療保障局、縣醫(yī)療健康集團(tuán)）

10.改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件。統(tǒng)籌建成縣域全民健康信息平臺(tái)，推進(jìn)人口信息、電子病歷、電子健康檔案和公共衛(wèi)生信息與縣級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）平臺(tái)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)全覆蓋。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建筑面積達(dá)到《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》A檔要求的比例達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。落實(shí)村衛(wèi)生室（所）運(yùn)行管護(hù)機(jī)制。（牽頭單位：縣醫(yī)療健康集團(tuán)，配合單位：縣發(fā)展和改革委員會(huì)、縣工業(yè)和信息化局、縣公安局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康委員會(huì)、縣醫(yī)療保障局、縣政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)服務(wù)中心）

11.發(fā)展壯大基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍。每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)、每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)、基層執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中具有本科及以上學(xué)歷的占比，基層衛(wèi)生技術(shù)人員中具有中級(jí)、高級(jí)職稱的占比及鄉(xiāng)村醫(yī)生中具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格等各類衛(wèi)生技術(shù)人員占比超過國(guó)家目標(biāo)。（牽頭單位：縣醫(yī)療健康集團(tuán)，配合單位：縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康委員會(huì)、縣統(tǒng)計(jì)局）

12.提高基層防病治病和健康管理能力。完善分級(jí)診療模式和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度建設(shè)。基本公共服務(wù)打包結(jié)合留用，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占縣域總診療量的比例逐年上升。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率提升1-3個(gè)百分點(diǎn)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)占比和縣域內(nèi)高血壓患者血壓控制率、2型糖尿病患者血糖控制率高于國(guó)家1-3個(gè)百分點(diǎn)。（牽頭單位：縣醫(yī)療健康集團(tuán)，配合單位：縣衛(wèi)生健康委員會(huì)、縣醫(yī)療保障局）

13.促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。縣中醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)有省級(jí)及以上名中醫(yī)（國(guó)醫(yī)大師、名老中醫(yī)、岐黃學(xué)者等）工作室。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療人次占比持續(xù)增加。（牽頭單位：縣衛(wèi)生健康委員會(huì)，配合單位：縣財(cái)政局、縣醫(yī)療健康集團(tuán)）

（四）開創(chuàng)示范引領(lǐng)

14.創(chuàng)新做法和典型經(jīng)驗(yàn)。在解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條件差、能力弱、待遇低、人員“招不來、留不住”、職業(yè)發(fā)展空間小和解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇等老難題方面有所創(chuàng)新和突破，并取得良好效果。在應(yīng)對(duì)多種疾病威脅并存、多種健康因素交織、新發(fā)突發(fā)傳染病風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在、慢性病發(fā)病率上升、患有常見精神障礙和心理行為問題人數(shù)增多、人口老齡化進(jìn)程加快、康復(fù)和護(hù)理等需求迅速增長(zhǎng)、嬰幼兒照護(hù)服務(wù)供給亟待加強(qiáng)、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化等新形勢(shì)新挑戰(zhàn)方面有所創(chuàng)新和突破，并取得良好效果。在深化基層衛(wèi)生綜合改革，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同和醫(yī)防融合機(jī)制等方面先行先試，取得良好效果。（牽頭單位：縣衛(wèi)生健康委員會(huì)，配合單位：縣委深改辦、縣紀(jì)委監(jiān)委、縣委組織部、縣委宣傳部、縣委編辦、縣督查局、縣發(fā)展和改革委員會(huì)、縣教育體育局、縣工業(yè)和信息化局、縣公安局、縣民政局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣審計(jì)局、縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局、縣統(tǒng)計(jì)局、縣醫(yī)療保障局、縣鄉(xiāng)村振興局、縣融媒體中心、縣政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)服務(wù)中心、縣婦聯(lián)、縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局、縣醫(yī)療健康集團(tuán)）

15.經(jīng)驗(yàn)交流和表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)。上報(bào)在國(guó)家級(jí)主流媒體、國(guó)家衛(wèi)生健康委工作交流宣傳報(bào)道情況、在國(guó)家衛(wèi)生健康委及相關(guān)司局召開的會(huì)議上進(jìn)行典型交流發(fā)言情況、在國(guó)家級(jí)相關(guān)活動(dòng)或工作中受到表彰表揚(yáng)或獲得相關(guān)榮譽(yù)情況。（牽頭單位：縣衛(wèi)生健康委員會(huì)，配合單位：縣委深改辦、縣紀(jì)委監(jiān)委、縣委組織部、縣委宣傳部、縣委編辦、縣督查局、縣發(fā)展和改革委員會(huì)、縣教育體育局、縣工業(yè)和信息化局、縣公安局、縣民政局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣審計(jì)局、縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局、縣統(tǒng)計(jì)局、縣醫(yī)療保障局、縣鄉(xiāng)村振興局、縣融媒體中心、縣政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)服務(wù)中心、縣婦聯(lián)、縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局、縣醫(yī)療健康集團(tuán)）

（五）支持試驗(yàn)區(qū)建設(shè)

16.加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo)。健全定期溝通聯(lián)系、會(huì)議會(huì)商、工作進(jìn)展反饋等機(jī)制及赴外地考察調(diào)研指導(dǎo)情況。允許或授權(quán)綜合試驗(yàn)區(qū)突破現(xiàn)行有關(guān)政策規(guī)定，采取開創(chuàng)性的改革措施，切實(shí)解決制約基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的瓶頸問題情況。（牽頭單位：縣衛(wèi)生健康委員會(huì)，配合單位：縣委編辦、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣醫(yī)療保障局）

17.開展監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。開展試驗(yàn)區(qū)建設(shè)進(jìn)展監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)向試驗(yàn)區(qū)黨委政府負(fù)責(zé)同志反饋情況。（牽頭單位：縣督查局，配合單位：縣衛(wèi)生健康委員會(huì)）

三、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。充分發(fā)揮基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組作用，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)，解決工作中的重大問題。建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)組織落實(shí)、督促檢查。各成員單位要進(jìn)一步健全工作機(jī)制，加強(qiáng)協(xié)作配合，認(rèn)真組織實(shí)施。

（二）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各成員單位主要負(fù)責(zé)人是試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作的第一責(zé)任人，要親自抓、主動(dòng)抓；分管領(lǐng)導(dǎo)是直接責(zé)任人，要直接抓、具體抓。各成員單位要按照本實(shí)施方案，結(jié)合本單位實(shí)際，制定具體的落實(shí)措施，專班推進(jìn)，專人負(fù)責(zé)，切實(shí)做到精準(zhǔn)到人、分類施策，增強(qiáng)建設(shè)工作的針對(duì)性和有效性，確保2023年各項(xiàng)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作措施全面推開、取得實(shí)效。

（三）加大保障力度。各有關(guān)單位要整合項(xiàng)目資金、人才設(shè)備、管理技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等資源，統(tǒng)一政策，統(tǒng)籌資金使用。加大醫(yī)療衛(wèi)生投入力度，重點(diǎn)落實(shí)“公益一類保障、公益二類管理”和“兩個(gè)允許”政策和支持縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才引進(jìn)與培養(yǎng)、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、人居環(huán)境改善、醫(yī)療保障、智慧醫(yī)療等方面的財(cái)政投入，保障重點(diǎn)任務(wù)工作需要，為各項(xiàng)工作任務(wù)順利實(shí)施提供資金保障。

（四）嚴(yán)格督導(dǎo)考核。基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室把開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作納入年度綜合考核。各成員單位每月向縣基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告一次工作進(jìn)展情況。縣基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每季度對(duì)各成員單位工作開展情況進(jìn)行一次督查，及時(shí)解決存在問題，促進(jìn)工作任務(wù)落實(shí)。對(duì)于重視不夠、措施不力、進(jìn)度緩慢、工作質(zhì)量不高的有關(guān)單位，給予通報(bào)批評(píng)；對(duì)于建設(shè)工作不力、影響全縣基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作的單位和個(gè)人，嚴(yán)肅追究責(zé)任。

（五）抓好輿論引導(dǎo)。加強(qiáng)政策宣傳和解讀，宣傳推廣典型工作經(jīng)驗(yàn)，合理引導(dǎo)社會(huì)輿論和群眾預(yù)期，營(yíng)造良好氛圍，形成全縣上下共同支持和參與基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的合力。

2023年5月16日

相關(guān)信息：《郟縣2023年基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)重點(diǎn)工作的通知》 政策解讀

                【圖解】《郟縣2023年基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)重點(diǎn)工作的通知》